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癫痫病是神经内科常见的反复发作性慢性脑病。癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗。无论是何种病因或何种类型的癫痫发作,药物治疗是目前很常用、很重要的手段。正规有序的药物治疗,可使大部分病人的发作得到有效控制,但由于多种原因,许多病人未能得到正确的治疗,癫痫频繁发作导致继发性脑损害,严重影响病人生存质量,甚至致死。
抗癫痫药物导致畸胎发生率约为2.2%~13.8%,常见的有腭裂、唇裂、心脏异常等致畸的发生,一方面与母亲的年龄、先天畸形家族史、疾病(如糖尿病)等有关,另—方面与所用药物有关,抗癫痫药物有致畸影响。总的来说,抗癫痫药物的致畸胎危险性并不是太大,不能单纯因为这个缘故而放弃怀孕,千万不能孕后放弃治疗,否则癫痫发生频繁,危害性更大。
为了防止致畸危险,应作好孕前充分准备,以癫痫控制3年以上、药物巳撤或已减量后怀孕较宜,当然不能推迟至35岁以上,高龄初产,致畸危险增加。药物应单一,剂量尽可能降到控制发作的很低水平。患者或其亲族有畸形遗传者应不育。患者以往有流产、死产或曾娩出—异常婴儿,再次怀孕应格外小心。总之,癫痫病人的结婚、生育,要具体情况具体分析,要强调婚前婚后、孕前孕后的充分准备。
45%的女性癫痫患者在孕期,发作次数增加,怀孕后发作次数增加,这主要因为怀孕后液体潴留,药物在肝内代谢加快,胎儿组织和胎盘容易增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低所造成。发作次数与发作严重程度增加与否,与怀孕前癫痫控制的程度密切相关。有人统计怀孕前9个月癫痫发作不超过1次者,仅25%发作次数增加。当然,也有怀孕后,癫痫控制反而好的。
因此,癫痫病人,必须做好孕前准备,至少达到1年以上严格控制。鉴于增加抗癫痫药物的量,可能对母亲及胎儿产生不良影响,怀孕后要经常测定癫痫药的血浓度,若低于有效药物水平,可适当增加药量,切不可盲目加量。癫痫患者需重视病情的发展,多吃有营养健康的食物,避免精神的过度紧张,要乐观的面对生活,养成良好的生活习惯,有规律的作息,重视自身的病情发展,避免癫痫的发作,要乐观平和的面对生活。
通过上面介绍,大家应该对癫痫病诊断这方面的常识有了一定的了解,提醒大家,一旦发现癫痫病可疑症状,要及时就医诊治,癫痫病在治疗上虽然困难,但并不是不能治疗的。如果发现疾病了,要早点去医院接受治疗,不要耽误了治疗的很佳时期。在平时要多了解一些关于癫痫病的知识,祝大家身体健康!
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